摘 要：隨著國家財政收入的增加，國家至各級財政部門對于公共衛(wèi)生的投入不斷增大，由此使得有關(guān)公共衛(wèi)生的專項資金逐漸增加。專項資金對于國家的整體發(fā)展和人們生活的改善有著十分關(guān)鍵的作用。但是當前我國的專項資金管理中還存在著一些問題，導致一些腐敗現(xiàn)象的產(chǎn)生，不僅僅影響專項資金的使用，同時也對國家的財政造成一定損失。本文主要是針對當前公共衛(wèi)生專項資金管理中存在的問題進行分析，就如何管理公共衛(wèi)生專項資金提出合理對策。
關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生；專項資金；管理；問題；對策
近年來國家的經(jīng)濟建設(shè)取得了良好的效果，人們的生活水平也逐漸提高，這與國家專項資金的撥付有著十分緊密的聯(lián)系。隨著國家的財政收入逐漸增加，國家專項資金也有所增加。專項資金主要是指國家進行扶貧或者重大的工程建設(shè)的資金，有著專門的用途的資金。專項資金的來源包括國家財政撥款，地方財政收入和項目建設(shè)所籌集的資金。國家的專項資金是有著專門的用途而進行的撥款，因此其他部門無權(quán)使用，同時專項資金需要單獨結(jié)算避免被擠占和挪用。但是由于國家對于專項資金的管理中存在著一些問題，導致專項資金沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用，這對于公共衛(wèi)生專項資金而言同樣如此。要求國家加強專項資金的管理提高專項資金管理的水平，更好地維護國家的利益。
一、公共衛(wèi)生專項資金管理存在的主要問題
專項資金是指為了進行某個項目或工程而專門籌集的資金，這不僅僅包括國家的財政收入還有地方財政的支持和項目單位自己籌集的資金。專項資金有專門的部門負責監(jiān)管，同時項目之外的人員或部門無權(quán)使用專項資金。但是目前我國的專項資金使用不當導致了諸多問題與不良現(xiàn)象的產(chǎn)生。這給國家的財政造成了重大的損失，影響了我國公共衛(wèi)生事業(yè)的有效開展。目前公共衛(wèi)生專項資金管理中存在的主要問題有以下幾個方面：
（一）公共衛(wèi)生專項資金被挪用的現(xiàn)象普遍存在
專項資金的主要特點是專款專用，其他的人員或者部門是沒有權(quán)利使用的。但是當前我國的專項資金經(jīng)常出現(xiàn)被挪用的現(xiàn)象，這不僅僅影響了項目的建設(shè)，同時也給國家的財政造成了損失。一些專項資金與其他資金相混合使用導致項目的資金不足，影響公共衛(wèi)生事業(yè)的正常開展。專項資金的管理人員對于專項資金的專項管理意識不強，導致資金被擠占或者挪用，這個專項工程的建設(shè)造成了嚴重的影響，同時也給國家的財政造成了損失。
（二）公共衛(wèi)生專項資金下發(fā)不夠及時并且下發(fā)速度較慢
對于我國而言，中央公共衛(wèi)生專項經(jīng)費一般意義上來說是在年末（多集中為十二月份）下發(fā)至各省級單位當中。而省級單位所領(lǐng)用的公共衛(wèi)生專項資金一般需要在第二年度的三四月份或是五六月份進行下發(fā)。導致公共衛(wèi)生專項資金下方速度不夠及時、下發(fā)速度較慢的最關(guān)鍵原因在于：現(xiàn)階段我國公共衛(wèi)生專項資金的下發(fā)環(huán)節(jié)過于復(fù)雜與繁瑣：首先，公共衛(wèi)生專項資金的下發(fā)需要首先經(jīng)由人大預(yù)案審議通過，其次，需要由財政廳相關(guān)部分負責針對這部分專項資金進行核定預(yù)算處理。從這一角度上來說，就直接導致了基層項目單位的公共衛(wèi)生項目進程受到了極為嚴重的影響。此問題同樣亟待改進。
（三）公共衛(wèi)生專項資金缺少必要的監(jiān)督
溝通協(xié)調(diào)存在一定的缺失，導致有關(guān)公共衛(wèi)生專項資金的財務(wù)監(jiān)督存在明顯滯后問題。對于我國而言，現(xiàn)階段衛(wèi)生行政部門對于公共衛(wèi)生專項資金的下發(fā)項目方案不夠及時與有效，導致項目單位無法在極短的時間內(nèi)完成相關(guān)業(yè)務(wù)的組織，無法有效組織相關(guān)財務(wù)工作人員針對公共衛(wèi)生專項資金項目方案進行集中學習與討論，對于資金使用情況缺乏并要的認知與了解，也就無法有效開展有關(guān)公共衛(wèi)生專項資金的事前審核作業(yè)，從而導致專項資金的財務(wù)監(jiān)管力度有所削弱，無法確保公共衛(wèi)生專項資金項目業(yè)務(wù)管理與資金管理的有效銜接。
二、公共衛(wèi)生專項資金管理存在問題的對策
國家的公共衛(wèi)生專項資金對于國家經(jīng)濟的發(fā)展和建設(shè)有著十分重要的作用，公共衛(wèi)生專項資金的籌集十分不易，因此確保公共衛(wèi)生專項資金的使用十分關(guān)鍵。但是當前國家的公共衛(wèi)生專項資金的使用過程中存在著一系列的問題，導致公共衛(wèi)生專項資金不能專款專用，沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用。國家和地方政府需要采取有效地措施保障專項資金的使用。
（一）完善公共衛(wèi)生專項資金的管理
專項資金籌集之后需要加強對專項資金的管理，確保專項資金應(yīng)用到位。一方面需要建立完善的管理機制。國家需要對專項資金建立相應(yīng)的管理機制，確保專項資金的管理有章可循。同時管理制度可以保障專項資金的管理更加規(guī)范化科學化。另一方面需要建立相關(guān)的措施保障資金的使用。建立相關(guān)的措施可以保障專項資金的轉(zhuǎn)向使用，這樣在一定程度上可以保障國家的財政有效利用，同時也可更好地保障項目的建設(shè)。
（二）提高公共衛(wèi)生專項資金的流轉(zhuǎn)速度
結(jié)合我國現(xiàn)階段有關(guān)公共衛(wèi)生專項資金的管理體制而言，衛(wèi)生行政部門以及財政部分需要針對公共衛(wèi)生專項資金的撥付速度以及撥付進度進行持續(xù)提升與強化，確保基層項目單位對于公共衛(wèi)生專項資金的領(lǐng)用時效能夠與公共衛(wèi)生項目方案執(zhí)行保持同步狀態(tài)。對于本文所研究的：受資金流轉(zhuǎn)較長因素影響而出現(xiàn)的公共衛(wèi)生項目執(zhí)行時間過長的問題，要求衛(wèi)生行政部分以及財政部分采取有力且有效的措施，通過簡化不必要審核流程以及強制性規(guī)范審核時間的方式，實現(xiàn)對公共衛(wèi)生專項資金流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)的進一步控制以及流轉(zhuǎn)時間進一步縮短，借助于此種方式實現(xiàn)對公共衛(wèi)生項目實施時間的進一步強化。
（三）加強對公共衛(wèi)生專項資金的監(jiān)督
對于公共衛(wèi)生專項資金管理過程中的項目單位而言，首先應(yīng)當強化健全的組織與領(lǐng)導，構(gòu)建完善的溝通與協(xié)調(diào)管理機制，針對公共衛(wèi)生專項資金所涉及到的項目內(nèi)容召開定期工作會議，在此過程當中實現(xiàn)對相關(guān)責任及任務(wù)的分解與落實。與此同時，在公共衛(wèi)生專項資金相對應(yīng)項目方案下發(fā)的過程當中，需要組織工作人員進行必要的學習與交流，確保項目實施的順利與有效。其次，在公共衛(wèi)生專項資金投入項目的實施過程當中，應(yīng)當通過健全的事前審核、事中監(jiān)督以及事后結(jié)算，確保公共衛(wèi)生專項資金的專款專用。
公共衛(wèi)生專項資金的使用和管理都是由專門的人員負責，應(yīng)該加強對管理人員的教育，提高管理人員的職業(yè)素質(zhì)，保障公共衛(wèi)生專項資金的使用發(fā)揮應(yīng)有的作用。一方面提高資金管理人員的職業(yè)道德意識。加強資金管理人員的職業(yè)道德意識可以提高資金管理人員的責任感，有效地杜絕腐敗現(xiàn)象的產(chǎn)生。另一方面加強對資金管理人員的監(jiān)督，建立責任制度。對公共衛(wèi)生資金管理人員進行明確的分工，建立責任制度，可以提高工作人員的工作水平和工作效率。
結(jié)語：
專項資金的主要特點是專款專用，專項資金可以保障一些重點項目的建設(shè)和改善一些地區(qū)的生活狀況。但是當前我國的專項資金雖然有所增加，但是專項資金的使用并沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用，專項資金被擠占或者挪用的現(xiàn)象依舊存在，這給國家的財政造成了嚴重的損失。國家應(yīng)該積極采取有效地措施保障專項資金的使用，更好地促進國家的建設(shè)和發(fā)展。
