一、醫(yī)院新的會計制度的實施背景及含義
為了能夠與不斷深入的財務、財政管理和衛(wèi)生醫(yī)療體制改革相適應，與醫(yī)改需要相適應，財政部在2011年的1 月18日新出臺了《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》。其指定依據(jù)分別為《中華人民共和國會計法》、《事業(yè)單位會計準則》，新出臺的制度適用于各類在中國境內進行獨立核算的公立醫(yī)院，在這里面包括專科與綜合的醫(yī)院，門診部和中醫(yī)院以及療養(yǎng)院等，各種不是營利性質由社會上的團體、各企事業(yè)單位或者社會上一些其他的組織設立的醫(yī)院也需要參照執(zhí)行。在城市里面的社區(qū)衛(wèi)生服務中心還有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上的一些衛(wèi)生院之類的醫(yī)療機構執(zhí)行該制度。這些新的制度在國內的試點城市從2011年的7月1日開始執(zhí)行，而在全國的范圍內是從2012年的1月1日進行全面的執(zhí)行。新的《醫(yī)院會計制度》能夠對公立醫(yī)院自身的特點進行更加全面與透徹的體現(xiàn)，醫(yī)院在財務成本核算和收支管理的加強、進行績效考核方面的推行、還有可以使醫(yī)療機構能夠更好與更加規(guī)范的進行運行方面能夠起到特別重大的意義。
二、解析新《醫(yī)院會計制度》主要內容變化
(一)體現(xiàn)了預算信息和財務信息
預算信息以及財務信息兩個部分的內容在新《醫(yī)院會計制度》（以下稱為“新制度”）中得到了完美體現(xiàn)，這種在會計模式方面雙重的目標與基礎對財務和預算方面的管理能夠兼顧。在新制度里面進行頒布的政策中，其主要內容為強調與體現(xiàn)了醫(yī)院不是盈利性質及醫(yī)院的公益性質，這個原因就是畢竟醫(yī)院進行服務的群體是大眾。在新的會計制度中，醫(yī)院財務中所增設的“會計科目”與“國庫收支”之間相適應。在新的會計制度里，進行結合預算與財務信息同時也提出了一些新的概念，比如“待沖基金”等。以此對原本存在于醫(yī)院中的財政性質的補助金轉化成固定資產這樣的折舊過程中存在的矛盾問題做出解決。可以進行明確區(qū)分哪些為財政性質的資金，哪些為非財政性質的基金，從而全面管理醫(yī)院資產。在這種概念下，假如醫(yī)院固定資產要折舊，這個時候我們就采納這種方式，這樣對于醫(yī)院的成本核算來說，也是一種可靠依據(jù)。
(二)權責發(fā)生制在應用方面全方位得到提升
相比較原制度，新制度的要素為：資產、負債、凈資產、費用以及收入等幾大方面。在新制度中的全部基礎是權責發(fā)生制。新制度使醫(yī)院的個體獨立經(jīng)營意識大大加強，作出此修訂是和現(xiàn)行的實際的情
況比較符合的。把醫(yī)院原來的會計制度進行了一定的改變，把權責發(fā)生制獨立出來當成其基礎，把原來并存的權責發(fā)生制、收付實現(xiàn)制的會計核算的情況進行了改變，同時選擇了費用、收入兩者相配比的制度，所以就能夠將收益性與資本性的支出進行清楚區(qū)分。
三 、實施后的體會
(一)以權責發(fā)生制為基礎進行合理配比醫(yī)院的收支
與上文提到的相同，在新制度里面明確的提到醫(yī)院會計是以權責發(fā)生制當做醫(yī)院記賬的基礎，這種做法的好處是不僅將對醫(yī)院收支的確認原則作出明確,同時也把資產與負債，凈收入以及費用等全部的會計要素間的關系整理清楚。進而讓醫(yī)院在進行會計制度改革的時候站在了一個新起點上, 引進與完善了成本核算與固定資產核算的體系。
(二)新會計的科目設置實用性變得更強
目前醫(yī)院出臺的新會計制度不單單為對醫(yī)院會計核算全面進行規(guī)范的需要，同時也是緣于醫(yī)院工作中的實務需要，新制度相比于原制度其特征體現(xiàn)出整體性。對于醫(yī)院來說，其本身是一個有著醫(yī)療、教育、科研這三個綜合職能的場所，新制度不管是在會計科目還是收支方面都更加的健全實用。新會計科目里面，進行科教基金單獨的立項管理，實現(xiàn)了教育與科研基金的專款專用。
(三)更加健全的報表體系
在醫(yī)院的新制度中，對報表體系能否反映實際、大膽創(chuàng)新和保持完整進行了強調。并且在這一新體系下，報表內容里面涵蓋了總收入費用情況表、資產負債情況表、財政的收支補助情況表以及現(xiàn)金流量情況表等一系列相關的成本報表。這種完整的報表體系是對企業(yè)報表進行了在形式上的借鑒，并且把醫(yī)院會計制度緊密的與權責發(fā)生制進行了結合。
(四)在新制度中將固定資產核算體系進行了引入
醫(yī)院會計的新制度在固定資產核算這一方面進行了一定的改革，在新制度中將用在企業(yè)當中的固定資產核算體系進行了引入，并且還增設了固定資產清理、累計折舊這樣的兩個科目，將存在于專用基金、固定基金者兩個科目里面的修購基金進行了取消，在科目核算自身的內容方面進行了明細，在對固定資產進行購入的時候有固定資產進行借記的科目，同時也有銀行存款這一貸記的科目。在開始計提折舊的時候，支出的有關科目是借記，累計折舊的有關科目是貸記，并且同時對固定資產涵蓋的總帳與明細帳進行登記。
四、結論
通過分析新《醫(yī)院會計制度》的實施，能夠使會計從業(yè)人員成本管理的目的與定義更加明確，熟悉成本核算原則，能夠做出成本核算的具體要求，且新制度的折舊克服了原本制度中會計核算標準計提折舊沒有執(zhí)行的問題。新制度在原制度的基礎上進行了全面的修訂，在對預算的約束和管理各個方面進行了一定的強化，同時資產的負債信息在一定程度上得到了夯實，在收支分類的各個方面進行了比較科學的界定，進一步的規(guī)范了對收支核算方面的管理，讓成本核算得到了硬化、在成本控制方面進一步的進行了強化，進一步的改進與完善了財務報告體系以及會計科目。
