內部控制是醫院為了加強對內部會計核算、管理的質量，提高會計信息質量，保護醫院資產安全與完整，確保有關會計或財務活動能夠在法律與法規制度下正確運行，所采取的一系列方法、措施與程序。內部控制的基本目標是保證醫院會計行為的科學性與合理性，保證會計資料的真實與完整，同時會計控制應該發現會計核算、管理活動中存在各種問題，存在的錯誤以及腐敗行為，為醫院領導部門提供科學決策的依據。醫院內部控制應隨著內外部環境的變化，合理規劃內部控制的相關活動，以提高內部控制的效率與質量。加強醫院內部控制，有助于提高醫院內部經營風險的控制，確保醫院經營目標的實現，因此醫院應該重視醫院內部控制工作，從而實現保證醫院正常的運行和發展。
一、加強醫院內部控制的重要性
(一)有利于保證醫院各項會計行為和核算，以及相應的財務管理活動的運行
隨著新醫改制度的頒布實施，對于醫院財務會計活動提出了比較高的要求，因此必須保證企業的各項活動都具有合理性和科學性，這是醫院合法經營的基礎和條件。健全和完善醫院的內部控制，尤其是成本控制，可以使醫院的各個職能部門、崗位明確分工，并保證各項活動的合法性，促進醫院的各項活動在國家的規章制度和法律制度監督下運行。
(二)有利于醫院各項資產的完整
醫院有很多醫療設備，價值比較高。還有很多比較的貴重藥品，這都是醫院重要的固定資產和存貨。如果不加強醫院內部控制，就容易導致固定資產管理不善，藥品日常管理出現問題，這顯然不利于醫院日常的運行。通過比較嚴格的內部控制制度，就可以有效的監督和約束各項醫院財務會計存在的各種錯誤和問題，杜絕各種腐敗問題，確保醫院的良性運行與發展。
(三)有利于有效的防范財務風險，實現醫院運行目標
內部控制作為醫院管理的中樞環節，是防范醫院風險最為行之有效的一種手段。它通過對醫院風險的有效評估，不斷地加強對醫院經營風險薄弱環節的控制，把醫院的各種風險消滅在萌芽之中。同時健全有效的會計內部控制，能使醫院的生產、營銷、財務等各部門密切配合，通過會計工作和利用會計信息對醫院生產經營活動進行指揮、調節、控制，從而保證醫院運行目標的實現。
二、優化醫院內部控制的策略分析
(一)提高醫院內部控制的意識
醫院內部控制是實現醫院經營和順利發展的重要途徑，因此必須從意識和觀念上重視內部會計工作，不但要重視制度的設計和完善，也要加強對制度執行力
的控制和監督。只有相關的制度，能夠在現實中得到完全的執行，內部控制的效率和質量才會得到提高。在內部控制中，應該重視成本控制，在激烈競爭的醫療環境下，醫院要靠提高服務、提高技術吸引患者，靠先進的管理提高效益，要統一思想、轉變觀念，從成本核算的必要性、意義等不同角度廣泛宣傳，目的是讓員工了解成本核算不僅是一種會計方法，更是一種管理手段，讓員工意識到成本核算不光是一個部門或幾個人的事情，而是每個員工自身的事情，從自身做起，嚴格控制成本，積極創收。
(二)優化內部控制的各項流程
醫院內部會計過程中，應該注重各項流程設計。醫療服務是一項復雜的社會勞動，為了完成某項醫療服務有時需要多個部門的配合與協助，為了明確醫院內部各科室、班組的經濟責任，醫院應對物資在各科室、班組之間的流動，以及相互提供的勞務采取內部結算的形式進行成本核算和管理。根據醫院的實際情況，采取分類計價辦法。設備類：按資產原價和折舊率，按月計算折舊，按誰使用誰負擔的原則，將折舊費計入科室成本。房屋、建筑物，按各部門實際使用面積分攤折舊費。供水、電、汽按表計量，直接計入科室成本。供應消毒、器械維修、車輛使用等分別按科室消耗的工作量折算出價值，計入科室，作為分攤的依據。
(三)加強內部控制部門溝通和協調
加強財務部門與相關部門溝通和協調的力度，在醫院內部能夠真正的實現信息暢通，構建完整的信息化平臺，加強醫院內部各個部門溝通協作，只有不斷完善內部各個部門溝通和協調，才能實現內部控制流程設計的效果，實現內部控制的目標。在部門協調和溝通中，尤其要重視財務部門內部的協調與外部的協調，內部協調是各個部門，例如成本控制部門、資金管理部門、內部審計部門之間的協調和溝通。外部是財務部門要與臨床科室、各物質倉庫之間的協調等。
(四)提高內部會計人員素質和能力
提高財務人員的素質和水平，加強素質和業務能力培訓，是提高內部會計人員素質和能力的重要途徑。應該通過加強業務培訓以及在職培訓的方式，來提高內部財務人員的水平和能力。此外還應加強會計法律法規制度的宣傳和教育，加強職業道德教育和法制教育，使會計人員認識到內部控制不僅僅是一項管理活動，應是一項具有特殊權威的活動。
三、結束語
內部控制對于提高醫院的整體運行效率與質量，提高醫院會計信息質量，以及科學合理決策都具有十分重要的作用。隨著醫院規模的不斷發展和擴大，加強醫院內部控制已經成為醫院管理活動的重要環節。醫院應該根據自身情況與發展的需要，切實的加強醫院內部控制流程的構建，不斷的完善制度建設，只有這樣才能更好的做好醫院內部控制，實現醫院可持續性發展的目標。
