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■ 羅露潮 黃昆/文
公立醫院資產是國有資產的重要組 成部分。科學統籌、按標準編配、盤活利 用好資產資源，提高資產使用保障效率 效益，對于抓好醫院資產管理具有重要 意義。
近年來，各級醫院對進一步加強資 產管理都很重視，在抓落實中大部分單 位取得了成效。但從整體運行的實效性 來看，目前還沒有達到應有的目的和效 果，仍需進一步完善。
創新完善資產管理工作目標 和發展方向
在指導思想上，貫穿主題主線。在 當前形勢下，圍繞醫院執行各項應急衛 勤保障，實現資產經營理念和管理方式 的盡快轉變。即由單一經營管理向內部 控制管理轉變，走內涵式發展路子；由實 物管理向價值管理轉變，推動所有權與 管理權分離；由靜態管理向動態管理轉 變，促進資產合理調配使用；由事務性管 理向政策性管理轉變，改進完善管理措 施辦法；由分散、粗放型管理向專業化精 細化管理轉變，確保資產監管安全。
在對策選擇上，服從大局需要。首 先要堅持“三化一統籌”管理模式與時俱 進，實現資產配置標準化、核算動態化、 處置規范化，完成統籌資產調配與預算 安排有機結合。其次要堅持一切從工作 大局出發，結合醫院資產管理特點實際， 盤活用好資產存量、優化配置增量，有效 發揮財力資源整體保障效能。做到價值 管理與事務管理相統一、能級管理與分 類管理相統一、制度規范與信息技術相 統一，扎實推進醫院資產管理水平全面 提升。
在措施制定上，注重政策引領。 一 方面，要創新調整工作思路，理順好各層 面關系，打造優質資產管理環境；另一方 面，要加強統一工作部署，實施全程動態 管控，做到合理調劑調整增量、主動摸清 盤活存量、加速工作運營周轉量，不斷降 低資產成本，增加使用量、減少閑存量， 有效提升醫院資產使用回報率。
確保資產使用管理預算 要求有序運行
一是樹立錢物并重思想，增強預算 觀念。其目的就是在日常管理中，既厚 錢也要貴物，做到錢物并重，強化資產預 算管理的法規性，強化資產預算管理的 權威性，強化資產預算管理的職能性，把 管錢與管物放到同等重要位置，納入同 一預算管理范疇，列入同一個具體工作 事務的議事議程，將資產“軟預算約束” 變成“硬預算管理”。
二 是 搞 好 預 測 分 析 ，打 牢 工 作 基 礎。加強資產預測分析，摸清底數，掌握 “購、供、存、用”等情況，是做好資產預算 管理工作的前提和基礎。
三 是 積 極 主 動 作 為 ，實 時 參 與 管 理。財務部門作為醫院資產經費管理部 門，要按照年度預算和清資要求，適時對 經費使用情況進行調整，定期組織有關 部門(科室)對資產存用等情況進行清點、 盤查。
四是嚴格履行手續，把好預算“三 關”。首先要把好預算審核關，在年度預 算編前，要同有關部門一起對資產使用、 存量情況進行查實統計，擬定處置計劃， 結合現實需要和編配標準，對余缺情況 進行全面系統分析，提出增(補)減意見； 其次要把好預算執行關，嚴格落實預算 法規要求，從源頭上堵住超標準、超范 圍、超財力以及重復購置等亂象的發生； 最后要把好資產采購關，采取公開招商、 招標等形式，從根本上節省經費使用開 支，堵塞采購中各種漏洞。
加速資產編配標準化
和管理智能化進程
實行資產標準化編配和智能化管 理，是公立醫院現代建設與管理的重要 內容，也是推進醫院資產保障管理創新 改革的首要任務。有了統一的編配和標 準，進行資產動態保障和智能化管理，才 有了衡量的“尺度”,優化資產資源配置才 有了“模式”。
一是要加強資產標準體系建設。通 過完善健全標準、不斷地規范標準、有效 地執行標準，形成良好運行機制，解決影 響和制約工作中的各種阻礙及不利因 素，逐步實現“建有標準、配有標準、供有 標準、管有標準”的管理要求。
二是要統籌規劃，做好協調配套。 要周密計劃使工作“統”起來，加強統一 領導，明確任務分工，搞好整體規劃設 計，確立具體內容和量化標準；要認真組 織讓科室“動”起來，加強機關與科室溝 通協調，建立“互動、互財、互補”聯誼機 制；要承上啟下把步驟“聯”起來，按部就 班抓好工作落實，把整個工作聯在一起 形成“鏈條”,使之前后一致、上下統一。
三是要合理配置,進行精確保障。重 點把握四個環節：控制好配置數量，根據 編制實力、使用性質并兼顧實際工作需 要，將資產劃分類別，按照編制和保障配 套與對等原則，合理確定資產配置數量 限額；控制住價值限額，根據不同功能和 需求，制定出與之相適應的價值限額；劃 清資產使用年限，按照規定的使用期、使 用頻率和工作量進行確定；突出重點，結 合各種突發事件和衛勤保障應急需要， 制定相應的補充標準。
四是要加快網絡化、信息化工作步 伐。 醫院資產種類多、數量大、分布廣， 實現動態需求保障和智能化管理，離不 開信息化手段。通過搭建網絡管理工作 平臺、運用信息化手段，以確保醫院資產 保障管理實時可知、實時可視、實時可控。
建立健全資產管理制度措施 和工作機制
堅持依法整治，強化責任監督，著力 抓好以下四個方面：
其一，落實好法治化要求。其目的 就是在抓具體管理中，按照有關法律法 規內容和程序，做到依法從嚴治管、依法 從嚴整紀，逐步形成“有法可依、有法必 依、執法必嚴、違法必究”的工作氛圍。
其二，建立健全管理制度措施。如： 通過建立健全有效管控制度，制定切實 可行的管理辦法，確定資產的所有權、使 用權、監督權歸屬及購置、配置、處置等 相關規定，可加速實現資產有效管理；通 過確立資產管理措施規則，制定出臺具 體管理工作條例，細化職責分工、規范工 作程序要求，可加速實現資產規范管理； 通過建立定期報告制度，抓好資產登記、 統計、調查、盤查等工作，并進行綜合系 統分析，做出準確判斷和決策，可加速實 現資產規范管理；通過健全工作考評機 制，科學制定《醫院資產績效考核實施細 則》,完善考評指標體系可加速實現資產 質量管理。
其三，理順明確權責關系。 醫院各 級領導干部及所屬資產管理人員只有 明確權限職能，正確處理、行使好權力 責任關系，才能有效履行崗位職責，遵 守工作規則紀律，保證行為不越軌、不 出現問題。
其四，規范操作中的過程環節。嚴 格規則管理，通過統一規程，確保資產整 個運行活動和操作過程環節達到規范可 視、處置合理公平公正；統籌計劃管理， 要求各科室在處置資產前應先編報計 劃，再按規定逐級報批；實行“矩陣式”管 理，采取“財、紀審、科室”共同參與把關 方式，控制流動“出口”,堵塞處置漏洞；充 分發揮市場功能與作用，在資產處置如 置換、轉讓、拍賣等活動時，必須遵守市 場規則；加強處置經費的收繳和使用管 理，采取“收支兩條線”管理辦法，按照 《公立基層財務管理規定》全部納入財 務，由財務部門按規定統一安排使用；建 立健全管理崗位負責制，強化責任監督， 明確責任，細化獎懲措施辦法，從根本上 遏制住貪占、挪用、變賣、損毀資產等不 良現象發生，更好地促進醫院資產管理 不斷邁上新臺階。
