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加快推進醫療收費電子票據管理改革

 為貫徹落實《內蒙古自治區財政廳 衛生健康委員會 醫療保障局關于印發<內蒙古自治區醫療收費電子票據管理改革實施方案>的通知》(內財綜〔2019〕1281號)要求,全面推廣應用醫療收費電子票據,現就加快推進我區醫療收費電子票據管理改革有關事項通知如下:

一、工作內容

(一)醫療衛生機構開具醫療收費電子票據。

各地衛生健康部門要積極組織督促各非營利性醫療衛生機構(以下簡稱:醫療衛生機構)加快醫院HIS系統改造和業務流程調整,按接口規范要求做好與醫療電子票據管理平臺對接,按規定開具醫療收費電子票據。為確保醫療衛生機構快速有序完成對接工作,按照“HIS系統改造→自治區平臺對接→聯調測試→上線驗收→觀察保障→財政部平臺對接”的步驟,醫療電子票據管理平臺、身份認證系統承建單位要配合醫療衛生機構做好系統對接、聯調測試、上線運行、運維保障等工作。未使用HIS系統的小型醫療衛生機構直接登錄醫療電子票據管理平臺開具醫療收費電子票據。醫療衛生機構要建設好電子票據交付渠道,通過“電子票夾(小程序)”和自助打印設備,提供在線取票和線下打印多種交付方式,做好宣傳和取票引導服務,方便交款人獲取和使用醫療收費電子票據。

(二)醫療保障部門確保醫療收費電子票據報銷順利實施。

各地醫療保障部門要建設醫保電子票據管理平臺,按照接口規范實現醫保系統與醫保電子票據管理平臺對接,并將入賬報銷等信息自動反饋財政部門。各醫療衛生機構按規定開出的醫療收費電子票據,各醫療保障部門要確保相關醫療費用能夠按規定進行報銷,不得以任何理由拒絕醫療衛生機構或個人憑醫療收費電子票據進行合法費用報銷的請求。各地醫療保障部門要以醫療收費電子票據改革為契機,積極探索和推進網上報銷模式,提升服務水平,讓群眾少跑腿。

(三)開展醫療收費電子票據區塊鏈應用。

我區財政電子票據管理系統引入區塊鏈技術,搭建了財政電子票據區塊鏈平臺,在全國統一的財政電子票據規范基礎上,將區塊鏈鏈式存儲技術應用于醫療收費電子票據業務,建立財政、衛生健康、醫療保障、職工工傷、醫療衛生機構、商業保險、職工互助保障協會等部門和機構的醫療收費電子票據信息共享和運用機制,實現醫療收費電子票據從生成、傳送、存儲到報銷入賬的操作有痕、過程可溯,結果可查。通過區塊鏈技術,加強醫療收費電子票據社會化應用,有效解決票據造假、重復報銷、醫療騙保等問題。財政部門負責區塊鏈的聯盟管理和醫療收費電子票據數據上鏈,醫療保障、職工工傷、商業保險、職工互助保障協會等部門和機構等作為報銷單位需要根據業務場景和財政相應規范,做好醫療收費電子票據的查驗報銷和入賬反饋等工作。實現跨單位、跨部門、跨區域的數據共享,實現網上業務辦理到報銷、入賬等全服務的鏈上信息共享互識,讓群眾報銷更加方便、快捷。

(四)推進醫療收費電子票據入賬和歸檔。

各醫療衛生機構要按照《財政部 國家檔案局關于規范電子會計憑證報銷入賬歸檔的通知》(財會〔2020〕6號)有關規定,積極開展醫療電子票據入賬工作,推進醫療收費電子票據的接收及歸檔。

(五)加強宣傳工作。

各級財政、衛生健康、醫保部門要積極利用新聞媒體、互聯網、宣傳展板等宣傳渠道,在開具第一張醫療收費電子票據、系統建設取得重大進展等時機加大醫療收費電子票據使用宣傳力度,不斷提高大眾對醫療收費電子票據的認知度。切實提高醫療收費電子票據流轉運用效率,實現便民利民服務目標。

各醫療衛生機構要針對醫療收費電子票據操作使用特點,做好面向就診人員的宣傳工作,通過門診大廳的LED屏幕、宣傳單、窗口貼等方式在醫院醒目位置進行廣泛宣傳,告知醫療收費電子票據的合法性和有效性,提前對門診導診人員和志愿者進行醫療收費電子票據業務相關知識培訓,為就診人員提供引導和幫助。

二、工作計劃

(一)實施計劃安排

1.2021年6月,自治區財政廳完成財政電子票據管理系統建設實施工作。

2.2021年7月底前,盟(市)財政局、衛生健康委、醫療保障局將盟(市)本級及所轄旗(縣、區)醫療收費電子票據實施工作計劃,報送至自治區財政廳、衛生健康委、醫療保障局。

3.2021年12月底前,自治區本級、盟(市)本級所有醫療衛生機構實現醫療收費電子票據開具。

4.2022年6月底前,旗(縣、區)所有醫療衛生機構全部實現醫療收費電子票據開具。

(二)醫療收費票據換版。

1.依據《關于全面推行醫療收費電子票據管理改革的通知》(財綜﹝2019﹞29號)要求,按照逐步替代原則,2022年起不再印制原版紙質醫療收費票據,2022年7月1日起全區廢止原版紙質醫療收費票據,不再允許開具原版紙質票據。

2.各醫療衛生機構要科學規劃原版紙質醫療收費票據使用量與醫療收費電子票據實施進度,做好紙質票據與電子票據有效銜接。

(三)紙質票據核銷。

各醫療衛生機構要嚴格按照《財政票據管理辦法》(財政部令第70號)及新修訂《財政票據管理辦法》(財政部令第104號)規定,在2022年5月底前完成票據存根、未使用票據、作廢票據的登記造冊工作,并報原核發票據的財政部門辦理核準、銷毀等工作。

三、工作要求

(一)嚴格組織實施。

1.各地財政部門要盡早完成本地財政電子票據管理系統實施工作,為開展醫療收費電子票據實施打好堅實基礎,協調衛生健康和醫療保障部門,按時完成醫療收費電子票據實施工作。

2.各地衛生健康部門要負責督促、統籌協調和指導醫療衛生機構,積極推進醫療收費電子票據上線應用工作,確保按時完成改革工作。

3.各地醫療保障部門要兼顧全國統一醫療保障信息平臺建設要求,做好醫保系統改造與對接,確保患者能夠通過醫療收費電子票據進行醫保報銷。

4.醫療衛生機構要積極主動開展實施工作,落實經費保障,督促HIS系統軟件供應商做好相關的技術配合,及時完成系統對接工作,保證醫療收費電子票據按時上線運行。

5.各單位要按照財政部關于印發《關于穩步推進財政電子票據管理改革的試點方案》(財綜[2017]32號)、財政部信息網絡中心印發《關于財政非稅電子票據業務中密碼設備應用有關事宜的通知》(財信[2019]25號)國家信息系統安全等級保護基本要求,做好身份鑒別、訪問控制、安全審計、通信完整性、通信保密性等方面安全防護,建設符合三級等保要求的醫療收費電子票據管理體系和安全保障制度,確保系統安全。

(二)建立工作聯席機制。

各級財政、衛生健康、醫保部門要建立工作聯席機制,定期召開聯席會議,協調解決實施過程中的各種矛盾困難,確保改革按時完成。

(三)建立月報制度。

醫療收費電子票據管理改革期間,全區財政部門建立月報制度。盟(市)財政部門應及時匯總所轄旗(縣、區)醫療收費電子票據管理改革進展情況,按月報送自治區財政廳。每季度向自治區財政廳報送醫療收費電子票據改革總體情況。自治區財政廳將定期對月報制度執行情況和醫療收費電子票據管理進展情況進行通報。

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