隨著科學技術的不斷進步，網絡信息化的快速發展，國內各大醫院引進先進科學技術，對醫院財務管理方面做出改革，利用財務電算化想逐漸取代內部控制的方案，來達到減少醫院財務會計人數，提高財務會計專業技能水準等綜合性減少開支的目的，然而，在此類決策開展工作的過程中問題也是層出不窮，過分依賴科學技術從而忽略相關工作人員的調度問題
一、醫院財務電算化與財務內控制度關系
（一）財務內控制度的無法替代性
隨著國內市場經濟的快速發展，科學技術的不斷進步，國內大多數醫院在財務管方面逐步實現了電算化，對比在人工結賬方面，電算化使財務核算的準確性得到了巨大的提升。因此，降低了手動工作人員的勞動強度，在這種節奏快、使用方便的核算方式下，國內眾多醫院對財務核算人員進行大批次裁員。在缺少人工手動操作的情況下，電算化在醫院財務內控方面出現很多問題，嚴重繁雜的問題層出不窮，使醫院的整體經濟都蒙受到了巨大損失，同時醫院的形象及聲譽也受到不同程度的不良影響。
財務電算化一般是指把電子計算機和現代數據處理技術應用到財務會計核算工作中的統稱，利用電子計算機代替人工記賬、核算以及能夠代替人腦完成對財務核算信息進行分析、預測、決策的過程，其目的是最大程度提高企業財務會計管理水平和經濟效益，從而實現醫院財務現代化管理[3]。
電算化雖然能夠有效地提高財務工作的準確性，但是由于醫院高層對電算化的認知不夠，忽視了內控制度的約束對象，導致電算化的操作漏洞被放大化，致使醫院造成巨大的經濟損失、形象和聲譽。在國內眾多醫院管理高層中，大多數認為財務電算化可以提高工作效率、降低和避免所有財務問題造成的巨大風險，然而電算化僅僅依靠電腦系統發出的運行指令執行，并不能制定規則，不能自動改正和完善在財務核算的過程中所產生的任何問題，無法看到財務過程中的漏洞，更不能對人工操作者的人品道德加以掌控，更不能彌補系統中存在的漏洞，因此，電算化是不可能取代人工操作的，其并不是財務核算的唯一手段。國內眾多醫院若不能做到對財務電算化與手動操作有機相結合，那么財務電算化的所有優勢將不復存在，同樣不能體現醫院財務電算化的效率和能力。
（二）內控制度的必要性
隨著國內市場經濟的快速發展，醫療體制改革日益深入，科學信息技術的普及對醫院的改革和發展具有完善作用，而內部控制是管理現代化的必然產物，是衡量現代化醫院事物管理的重要標志。
伴隨著時代的高速發展和社會的不斷進步，國內醫院所面臨的市場環境也愈發激烈，國內醫院必須緊跟時代發展的潮流，為了保證醫院提高經濟效益、提升管理力度，必須完善和整理一套適合現代化醫院的管理制度，而財務內部控制制度就是有效制度之一。內部控制制度實質是為了保證財務數據能夠達到完全的準確性和醫院各項業務經營和因想把財產完整作為首要目標而制定的一種管控方式。從電算化得到廣泛普及和應用開始，國內眾多醫院的財務內控制度和構建成分都發生翻天覆地的巨大變化，其中財務內控制度受到的影響頗為明顯。
二、電算化與醫院內控制度管理有機結合的措施
（一）創新、完善財務內控管理制度
就現在國內醫院的發展狀況來看，會計內部控制的理論知識逐漸的完善，但會計內部控制工作還沒有達到要求的水平，導致國內眾多醫院會計工作的效率和質量得不到有效提高，主要存在四種問題：一是會計內部缺少嚴格的執行力，二是會計內控監督的力度不夠，三是醫院缺少完善的內控制度，四是會計內部控制人員的專業素質不高。
從財務電算化的發展過程可以得知，它的廣泛實用性和操作的簡易性比人工財務核算更為便捷，但是無論從財務電算化發展還是起源來說，都無法脫離人工控制而進行，因此內控制度是無法被電算化所取代的，兩者有機相結合，可以使國內醫院進行財務核算大大提高核算的效率，減少誤差，增強核算的正確性，為國家和醫院避免因核算而出現的重大經濟損失，在醫院財務核算工作過程中，財務內部控制主要是保證財務數據的準確性，每處理一筆經濟業務都需要通過各種嚴格的程序和工作人員根據醫院相關制度進行操作，因此，在實際業務結算中，電子核算信息化的推廣是無法取代醫院內控制度的。
首先，完善醫院財務內控制度，將相關法律法規作為醫院工作人員的行為準則，在各個方面強化內控制度，增加細節控制；其次，為醫院內控制度制定要長遠發展的規劃，這樣有利于內控制度與電算化完好結合的程度，又有利于醫院短期實現財務精準的目標。
（二）提高財務核算人員的電算化信息技術、綜合素養
醫院要根據自身發展情況隨時舉辦電算化運用競賽，以此調動財務核算人員的積極性，加強醫院財務內部的監督審查力度，醫院相關領導對財務核算的工作人員隨時進行專業技能抽查，從而提高專業人員嫻熟的專業技術以及豐富的知識水平，對核算人員加強電算化信息技術方面進行重點培訓，使核算人員能夠準確和正確的使用電算化信息技術，從而做到減少核算時間、降低核算成本、提高核算效率的初衷。加強對財務核算人員的職業道德教育，提高其道德素養和思想覺悟[5]。對財務核算人員采取定期輪崗的方式，避免核算操作人員利用電算化信息技術做違法、違紀等操作，構建合理、有效的記錄監督制度，使非相關工作人員除查詢外不具有任何修改和錄入的權力。
要不斷的提高醫院財務內部控制人員的責任感，加大培訓的力度，豐富財務內部控制人員的專業知識，和財務電算化核算模式有機結合，最后，加強人工控制系統和電子核算系統可以無誤差的完美鏈接，進一步提高財務核算工作人員的操作精準性。加強對國內醫院會計電算化的創新和管理，有利于使國內醫院的費用支出和實際的收益有一個更好的呈現方式，同時還可以促進醫院穩定、健康的持續發展[2]。
結束語：
總而言之，在激烈的市場競爭中，國內醫院要想站穩腳跟，就要認識到會計內部控制工作的重要性，不斷加強會計內部控制工作，加大管理的力度，完善內部控制制度，提高對電算化的覆蓋范圍，用制度來制約工作人員的行為，用電算化提高會計內控人員的工作水平；規范工作的流程，使會計內控工作可以順利進行；重視財務預算工作，制定一套系統的財務內部控制方案，并加大整改和監管的力度，提高財務電子核算的使用效率，避免醫院財務損失現象的發生；此外，從而將財務內部控制制度落實，促進事業單位的穩定發展。
參考文獻：
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