
1.前言
醫院的資產是醫院賴以生存和發展的基礎。因此,我們必須結合當下社會的大趨勢,強化醫院的資產管理,使之高效的運行起來。所以對于醫院資產管理問題的相關研究就顯得意義重大。
2.二六四醫院簡介及該醫院資產管理概況
2.1醫院資產管理效率分析
2.1.1營運能力
2.1.1.1應收醫療款周轉率
二六四醫院應收醫療款周轉率曾上升趨勢,表明該醫院欠費回收的速度逐年增加,應收醫療款的資金占用,壞賬損失越來越少;資金流動性,醫院償債能力越來越強。
2.1.1.2醫療存貨周轉率
醫療存貨指的是醫療支出中的藥品,衛生材料和其他材料。醫療存貨周轉率反映醫院向病人提供的藥品,衛生材料,其他材料等的流動速度以及存貨資金占用是否合理。存貨周轉速度越快,存貨的占用水平越低,流動性越強,存貨轉換為現金或應收賬款的速度越快。因此,提高存貨周轉率可以提高企業的變現能力。
二六四醫院的醫療存貨周轉率穩中有升,表明本院的存貨占用水平較低,流動性較強,存貨轉換為現金或應收賬款的速度較快。
2.1.1.3病床使用率
病床使用率是反映每天使用床位與實有床位的比率,即實際占用的總床數與實際開放的總床數之比。實際占用的總床數應該從每天實際占床人數中累加得到,依據于各科室每日的動態報表中。
病床使用率每年都保持在95%以上,說明二六四醫院的病床使用情況十分樂觀,效率很高,運行優良。
2.1.1.4病床周轉次數
病床使用率只能說明病床工作的一般負荷情況,還不能完全說明病床的工作效率。如一個病人長期不出院,從病床使用率來看是高的,病床沒有空閑。然而不能認為病床工作效率高,因為它只為一個病人服務。因此,全面分析病床工作效率,必須把病床使用率與病床周轉次數結合起來評定。
病床周轉次數=出院人數/平均開放病床數。一般三甲醫院的病床周轉次數要大
二六四醫院的病床周轉率較為穩定且處在高位,使用效率很樂觀,在三甲醫院中處于領先地位。
2.2盈利能力指標
2.2.1職工平均業務收入
該指標是醫院職工創造價值的體現,通過本指標的分析,對加強醫院經濟管理,提高醫院經濟效益非常重要。
二六四醫院職工創造價值的能力在逐年提升,說明本院的盈利能力在提高,醫院經濟效益在穩步提升,這對于醫院的可持續發展,以及吸引更多的醫療人員來我院工作起到了關鍵的作用。
2.2.2百元固定資產醫療收入
該財務分析指標說明醫院平均每百元固定資產所產生的價值,反映了固定資產的利用效率以及盈利能力。
二六四醫院平均每百元固定資產所產生的價值是逐年增長的,由此可知本院固定資產的利用效率和盈利能力都在增長。并且在同類三甲醫院中處于中上游。
2.2.3凈資產報酬率
凈資產收益率又稱所有者權益報酬率或者凈值報酬率,二六四醫院的凈資產收益處在正常的水平范圍內,并且成逐年遞增的趨勢。說明本院的資本獲利能力穩中有增,但是增幅不太明顯,資本活力能力還存在很大的上升空間。
3.醫院資產管理存在的問題
通過以上的分析以及對醫院內部的調查和了解,我發現二六四醫院存在以下問題:
3.1固定資產閑置問題
閑置的固定資產在醫院里普遍沒有受到重視,一些資產在暫存倉庫里一躺就是幾年,既占用了醫院的業務用房,又不能實現設備應有的價值,浪費了醫院的資源。并且,隨著時間的推移,這些固定資產的無形損耗越來越大,造成資產貶值。
3.2應收醫療款管理中存在的問題
自費病人欠費占用資金病人欠費在二六四醫院普遍存在,不僅使醫院背上了沉重的包袱,而且直接影響醫院財務的真實性。
3.3門診病床收費以及服務問題
由以上分析可知,二六四醫院門診病床收費在近幾年中下降不夠明顯,曾經還一度走高。這使得解決“看病難,看病貴”問題困難重重。
少數收費人員服務意識不強,文明禮貌服務流于形式。差錯事故時有發生,嚴重地影響了醫院的形象,導致醫患糾紛和患者投訴頻繁。
4.解決的對策
4.1合理配置,有效利用固定資產
合理配置固定資產購置固定資產時,應堅持資產管理與預算管理相結合的原則,根據醫院的發展計劃,本著合理、節約、高效的原則,合理安排購置,避免重復購置。
4.2根據醫院的實際情況,對應收醫療款進行分類分級核算
在設置科目時應具體。比如為了檢查各交警中隊資金的收回情況,在設置科目時,應設置應收醫療款——交通事故——某某中隊;對于老百姓發生的欠費,設置應收醫療款——群眾欠費等。針對不同的類別,采取不同的方法管理。
4.3提取壞賬準備,核銷呆欠
盡管二六四醫院各方盡職盡責,但不可避免的仍會發生呆欠。為了保證資金的真實性及根據謹慎性的原則,就必須計提壞賬準備,核銷無法收回的呆賬。
4.4樹立文明服務的意識,引入優質服務理念
改善就醫環境,簡化服務流程。提升標準的服務水平的同時降低收費標準,減輕病人的經濟負擔。提高醫療水平,為病人減輕身體和精神負擔。(作者單位:貴州財經大學)
參考文獻:
[1]劉福利,張凱.行政事業國有資產盤虧與管理[J].現代審計與會計,2007(2):38-39
[2]胡克.加大醫院資產管理力度[J].醫院管理論壇,2008,25(3):38
[3]于薇,楊靜,谷佳夫.醫院固定資產管理中存在的問題及改進措施[J].中國醫院管理,2008,28(4):50
[4]王松堂,完善醫院固定資產管理的幾項重要措施[J].中國衛生經濟,2005,24(9):56-58
[5]肖高峰.芻議醫院資產管理的現狀及其對策[N].湖南環境生物職業技術學院學報,2008,(04):31-33
[6]Anonymous.Fulcrum Ventures.Fulcrum Ventures Leads Recapitalization of Acute Care Sevices LLC,2009(11):99
[7]Krull,Robert.D.Biotech Business Week.2007(25):35