１ 引 言
信息化管理是以信息化帶動工業化，實現企業管理現代化的過程，它是將現代信息技術與先進的管理理念相融合，轉變企業生產方式、經營方式、業務流程、傳統管理方式和組織方式，重新整合企業內外部資源，提高企業效率和效益、增強企業競爭力的過程。隨著計算機技術的普及，越來越多的企業開始嘗試使用信息化管理來提高企業效益，提高企業競爭力。
我院是一所集醫療康復、預防保健、教學科研于一體的二級甲等縣級醫院，目前門診共設有３０個診室，９個專家門診診室，年門診量５萬余人次，醫院目前開放床位３００張，設有５個病區及手術室，年出入院６ ０００余人次。隨著門診和住院人次的逐漸增大，原先的純手工操作越來越不能滿足病人和工作人員的需求，在國家信息化建設的洪流中，我院與時俱進，果斷引進信息化管理系統，并進行了持續不斷的維護更新，極大地方便了患者和醫護人員，為醫院的管理和發展注入了嶄新的活力。
事實上，信息化管理確實能給各類企事業單位的日常管理提供了非常大的方便，為企業節約成本，提高效益。但是，信息化管理就像一把雙刃劍，在給企業提供幫助的同時，也給企業造成了一定的管理風險。一些企業在實施信息化的過程中或事后，往往不能取到預期效果，在將傳統手工操作過渡到信息化的過程中，企業并沒有有效節約資源、更好提高效率，反而遇到了更多的問題，甚至使企業陷入投資黑洞，進退維谷。
所以，如何用好這把雙刃劍就顯得尤為重要，既不能讓它割傷了自己，又要充分發揮它的優勢為企業管理服務。回顧我院的信息化管理改革歷程，我們總結了以下幾個方面的問題和經驗。
２ 軟硬件的成本問題
毫不諱言，商人以逐利為本，實施信息化管理的目的就是降低企業生產成本，提高效益，就算醫院這樣的公益性單位，也需要通過更多的盈利來不斷投資、更新設備、提升技術，才能與時俱進，更好地為社會服務。所以在進行信息化改革之初，我們首先應該考慮的就是成本問題，主要有以下3個部分。
２．１ 購置成本
軟硬件的購置成本主要是階段性的一次性投入，對于已實施信息化的企業來說，這方面的成本相對較少，只需支付軟硬件的升級成本，因此壓縮成本的可操作性不強。選擇硬件時不能貪圖便宜而購置低端配置或質量不高的硬件，過于低端的配置會影響軟件系統的響應速度，硬件的質量問題會導致頻繁更換配件，提高升級維護成本。
２．２ 維護成本
維護成本通常也分為軟硬件維護成本，硬件維護成本往往需要現場實施，具有一定的剛性，正如上文所提到的，硬件維護成本與硬件購置成本也是密不可分的，而軟件維護成本一般可以跨越地理的范疇，具有很大的彈性。這里需要值得一提的是，當有多款軟件供選擇的時候，一定要慎重考慮每家公司的信譽，有些無良的公司會故意在程序中設置ＢＵＧ，以增加用戶的軟件維護成本。
２．３ 服務成本
服務成本主要是指向軟件服務提供商支付的服務及產品使用費等，例如軟件的注冊費用，但是越來越多的軟件供應商都已經或正在從主要賣產品向賣服務的模式轉變，所以通常來講，每年支付給供應商的軟件服務費會占到購買產品費用的20% 左右，有高有低。這是很大的一筆開支，而且是持續的開支，是壓縮成本時要重點考慮的領域。
３ 系統的實用性
采用信息化管理系統，最終目的是為企業服務，以節省成本，提高效率，增強企業核心競爭力，因此如何選擇一款適合自身發展的系統顯得尤為重要，根據我們的經驗，主要分為以下兩點：
（１） 要保證選型的產品具有高度的自定義、標準化、開放性和可擴展性，支持其與第三方伙伴產品的集成與整合，支持合作伙伴建立快速部署與實施能力，靈活、方便的二次開發能力，滿足企業用戶的個性化需求，并支持合作伙伴利用平臺進行增值開發和服務。
（２） 模塊化應該是大型信息化系統發展的一個重要方向，它可以讓我們適時適地、因地制宜地自主選擇組裝各功能模塊，電子病歷采用ＥＭＲ模塊，臨床醫療采用ＲＩＳ，ＬＩＳ，ＰＡＣＳ模塊，管理層采用ＨＩＳ管理模塊，這些模塊之間可實現無縫對接，而不至于形成 “信息孤島”。
４ 應用中的安全問題
４．１ 硬件設備安全
硬件安全主要是硬件設備的防火防盜等。在一方面我院專門設立專用機房，里面配備了計算機設備專用滅火裝置、除濕器以及溫控器等等，并設置了安全密碼鎖，確保關鍵設備防火防雷防盜。
４．２ 軟件數據安全
軟件安全則包括數據保密和防病毒。隨著信息化的普及，越來越多的數據由紙質文檔轉化成了電子文檔，數據保密工作刻不容緩。另外，計算機病毒也是信息化管理中普遍存在的問題，在信息管理系統的使用過程中，殺毒軟件和防火墻在一定程度上會影響系統的性能，但用戶不能因小失大，由病毒引起的后果是不堪設想的。我院在建設初期，對這一方面的認識程度不夠，未能及時安裝防毒設施，以致服務器曾被蠕蟲病毒侵入，相關服務被關閉，直接導致整個管理系統的癱瘓。
