我國醫師協會是由執業醫師、執業助理醫師及單位會員自愿組成的全國性、行業性、非營利性的群眾團體。醫師協會走過了近十年的歷程，在加強醫學交流、維護行業合法權益、提高醫療服務和管理水平等方面發揮著重要的作用。在當前我國全面推進醫療體制改革的大環境中，進一步探討醫師協會的發展，對規范行業管理有重要的意義。
一、我國醫師協會發展的基本情況
中國醫師協會成立于2002年，醫師協會雖然發展時間不長，但發展速度很快，具有覆蓋面廣，包容性強的特點。中國醫師協會包括全國總會和二級協會，全國會員已超過200萬。中國醫師協會是在我國加入WTO和醫療衛生事業深化改革的新形勢下應運而生的。這標志著我國醫師隊伍的管理，已由目前單一的衛生行政管理模式，逐步過渡到衛生行政管理和行業自律協同管理的模式。
現階段，醫師協會的主要任務就是以行業“自律”為基礎，維護醫師權益，推進我國醫師隊伍國際化管理。2006年，中國醫師協會加入世界“新醫師宣言”，目的在于促進醫學界制定一個統一的行動計劃來重新審視醫師專業精神，喚起他們積極參與，激勵白衣天使們救死扶傷，無私奉獻，這不僅是醫師個人對患者負責，而且要求他們作為集體去為社會的利益而努力。
2003年，中國醫師協會承擔起“建立我國專科醫師培養和準入制度”的課題后，具體承擔了專科醫師培養課題研究、專科醫師培養基地評審工作。2006年2月啟動了住院醫師培養和專科醫師培養試點工作。我國專科醫師從此走上了正規化培養道路，具有里程碑的意義。
在轉型階段，醫師協會是政府具體職能的補充，這既有利于政府自身效率的提高和公共衛生服務質量的提升，也有利于醫師協會彌補政府在醫療衛生市場中的不足。但是，目前醫師協會影響范圍不大，自律機制不健全，維權職能不到位，協會工作開展不力，改革和發展醫師協會工作的任務還十分艱巨。
二、我國醫師協會存在的問題
醫師協會雖然已經取得獨立的社會地位，但缺乏應有的自主性和獨立性，協會發揮的作用與會員的期望還有較大的距離，就其能夠和應當發揮的作用而言，醫師協會的發展還遠遠不夠。主要表現在以下幾方面：
（一）協會管理“官辦”色彩濃厚，缺乏獨立性
我國對醫師協會的扶持是積極的同時也是有限的，醫師協會僅僅扮演政府助手的角色，實質性的參與和監督功能還沒有形成，它與政府的關系遠未理順。現階段，我國醫師協會一方面受政府委托，承擔了一部分行政管理的職能；另一方面，作為社會團體，又具有行業協會組織的職能。作為政府委托的“法定機構”，官辦色彩濃厚，只因具有這樣的特點，醫師協會對重在管理和重在服務區別不開，政府和醫師協會的關系有很大成分是定位在“隸屬”而不是“指導、合作”的關系上。一方面說明中國行業協會的發展過于仰賴政府的支持，背離了醫師協會發展的服務宗旨。另一方面說明行業協會自身發展存在障礙，缺乏有效規范，體制機制一定程度上限制了醫師協會發展的空間。
（二）協會定位不明確，制度不健全
我國還沒有有關行業協會的專門立法，現有的社團管理法規，把行業協會與其它社團組織混同管理，忽略了行業協會對建立新的市場秩序的獨特作用，同時也延緩了有關行業協會專門立法的進程。
一是政府在觀念和認識上的落后，使得政府在制定政策時左搖右擺，致使部門之間定位不明確，任務分工不明確，部門管理職能交叉。二是制度和政策上的不配套，在機構改革中調整了的政府職能遲遲不能落實，在登記管理制度、監督機制等諸多方面，或者約束過嚴，或者對醫師協會的違法事件管理和打擊力度不夠；而且彼此不配套、不協調、不到位，嚴重影響著醫師協會的發展。再加上行政力量的隨意主導，造成政府與醫師協會之間分工的混亂，一定程度上擾亂了醫療秩序。
（三）醫師協會發展資源缺乏，自身能力較弱
我國醫師協會發展后天不足，依賴財政撥款，缺乏主動向社會籌措資金的能力，資金匱乏難以留住優秀人才。醫師協會自身又缺乏明確的使命感，難以調動大家的積極性來從事志愿服務。
醫師協會發揮作用主要集中在衛生領域中國家不愿涉足且無能為力的方面，如，醫師自律與醫師維權等方面。在作用的成效上，絕大多數能夠取得很明顯的活動都是個案型的，難以產生全局性的影響。從它的發展來看，規模比較小，資金籌措能力比較低，動員社會資源的能力比較弱，加上組織管理不規范、不透明、不民主、又缺乏評估和社會監督，使得他們難以得到社會的廣泛認可和社會公信，不能發揮應有的積極作用，它的組織活動對國家行為的影響要微弱得多。①
三、我國醫師協會發展的對策
在我國醫師管理體制改革中的最大舉措就是真正讓醫師協會來唱“主角”，實行醫師協會的行業自治，充分發揮醫師協會行業管理的職能。
（一）科學定位，理順關系
醫學技術不僅是服務的工具，也是維護社會和諧的重要力量。醫師不僅是國家和人民衛生事業的服務員，也是社會和諧發展的宣傳員。醫師的社會地位是由一定的政治管理制度決定的，對醫師社會地位的定位直接決定了醫師在社會生活中的作用、以及醫師的管理制度。
醫師協會首先要滿足醫師需求，堅持自愿、自主、自立、自律等原則，才會確保其社會性、自治性、獨立性等性質。只有醫師協會發展壯大，醫師隊伍的自律、維權的工作才能從完全依靠政府來負責的角度轉向為政府和行業協會共同管理的軌道上來。
醫師協會作為政府和醫療機構以外的“第三部門”，既是溝通政府、醫療機構和社會的橋梁和紐帶，又是社會多元利益的協調機構。政府與醫師協會是相互合作的關系，醫師協會是獨立與政府的一種社會中介組織，是平等的法律主體。
在新一輪醫改中，為更好地發揮政府的宏觀調節作用，就要從體制上轉變政府職能，使政府退出“大而全”的管理模式，退出對醫院和醫師的具體管理，在行業管理上弱化政府權力，推進其實現行業管理，實現“政會分開”。總之，醫師協會只有保持自己獨立性，才能實現與政府之間相互依賴的合作關系。
（二）健全制度，加強管理
醫師協會的發展需要得到法律的支持，首先，政府職能對協會的轉移不能變成政府部門想給才給、想怎么給就怎么給，而必須在法律上得到明確規定；其次，也應該通過專項立法明確協會的性質、登記注冊、組織辦法、章程和規約的法律地位，以及政府管理協會的權限、方法及形式等；再有，還要明確協會本身的權利，以及依法賦予的固有的職責、義務，包括有關協辦或代辦職權。
醫師協會要加強協會專職人員職業化建設，由專家辦會，以學者精神來經營協會，這是國外行業協會管理的普遍選擇。醫師協會的經費收入主要以會費為主，除會費以外，經費來源主要包括會員贊助、會費利息、在核準的范圍內開展活動的服務的收入、為各地招商引資所獲得的政府獎勵、及其他合法收入。要建立起一整套科學的人事財務管理制度，并在協會工作中嚴格執行，確保整個機制的有效運行。
（三）深化醫療體制改革，強化協會的服務功能
我國一直長期致力于基層醫療衛生服務體系建設，努力實現醫療網絡的全覆蓋，達到“小病進社區，大病到醫院，康復到社區”的目的。隨著醫療體制改革的深入進行，醫師協會將凸顯其對醫師行業的管理作用，醫師協會作為黨和政府聯系、團結廣大醫學工作者的橋梁和紐帶,它的本質作用就是“服務”，集中體現在五個方面：一是為會員服務；二是為提高醫學科學技術服務；三是為人民健康服務；四是為經濟建設服務；五是為建設和諧社會服務。
醫師協會是中國醫師的家，盡量做好醫生的服務也是中國醫師協會的本職工作，各級協會要開展多層次和多形式的培訓，特別是根據各地方實際情況，到基層醫院開展醫療安全、醫療事故防范與處理等面對面的培訓。對發生醫患糾紛的醫院開展調查，及時反映情況，對歪曲真相的媒體報道，積極向上反映，維護醫師的合法權益，正確處理醫患關系，使協會健康有序地發展。
中國醫師協會要堅持“一切以病人為中心”的醫療服務理念，有計劃、有步驟、扎扎實實、穩步持續地開展一系列公益事業，為實踐“醫療服務”和樹立“白衣天使”的社會形象提供一個良好的平臺。
